Tahap anatomi pendekatan tusukan untuk anestesia ruang epidural

Jan 04, 2022

Anestesia blok ruang epidural adalah untuk menyuntik ubat bius ke dalam ruang epidural untuk membius saraf tulang belakang di dalam ruang.

Pendekatan tusukan: Terdapat dua pendekatan tusukan untuk ruang epidural iaitu pendekatan median posterior dan pendekatan median sisi. Kedua-dua kaedah mempunyai kelebihan tersendiri.

Tusukan garis tengah posterior: Masukkan jarum ke dalam saluran tulang belakang antara vertebra bersebelahan melalui garis tengah posterior tulang belakang. Sudut jarum berbeza mengikut arah proses spinous vertebra. Jarum hampir berserenjang dengan tusukan lumbar. Sudut kemasukan jarum dalam segmen toraks boleh menjadi lebih serong.

Apabila kedudukan ditentukan, suntik bukit kulit dengan anestetik tempatan di tapak yang dipilih, dan masukkan jarum di antara proses spinous vertebra. Apabila jarum dimasukkan, arah hujung jarum adalah konsisten dengan arah proses spinous. Jarum tusukan melalui kulit → fascia superficial → Fascia dalam → ligamen supraspinal → ligamen interspinous → flavum → ruang epidural.

Kaedah memasukkan jarum ini mudah dan mudah dilaksanakan serta tidak akan menyebabkan trauma. Kaedah ini sesuai untuk golongan muda yang mempunyai aktiviti tulang belakang yang besar dan boleh membengkokkan tulang belakang dengan baik. Walau bagaimanapun, kerana orang tua tidak dapat melakukan postur membengkokkan tulang belakang mengikut keperluan atau kerana proses spinous toraks menurun dengan ketara, tusukan paracentre mesti digunakan untuk tusukan yang berjaya.

Kaedah tusukan garis tengah sisi: Masukkan jarum dengan garis tengah 1.5~2.0cm di sebelah titik tusukan. Mengambil jarum di kawasan lumbar sebagai contoh, kulit → fascia superficial → fascia dalam → latissimus dorsi aponeurosis → erector spinae → ruang lamina → ligamentum flavum → ruang epidural. Paracentesis boleh digunakan dari hiatus sakral ke foramen magnum. Kaedah ini tidak bergantung pada sama ada pesakit boleh bekerjasama sepenuhnya dalam kedudukan mereka, kerana walaupun pesakit meluruskan tulang belakang, laluan ini tidak boleh disekat.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila hubungi kami. Syarikat kami boleh menghasilkan pelbagai jarum tersuai, jarum perubatan, jarum tusukan, jarum hipodermik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntikan, jarum picagari, jarum veterinar, jarum mata pensil, jarum pengambilan ovum, jarum tulang belakang, dll. Jika anda memerlukan disesuaikan produk jarum, sila hubungi kami. Kami menantikan pertanyaan anda! Kualiti produk yang dikeluarkan di kilang kami pasti akan memuaskan hati anda!

Sila hubungi kami jika anda memerlukan: zhang@sz-manners.com

033