Masalah jarum epidural

Nov 19, 2022

Anestesia epidural adalah anestesia blok saraf serantau. Dengan menyuntik ubat anestetik tempatan ke dalam ruang epidural untuk menyekat saraf tulang belakang segmen tertentu, untuk mencapai kawasan tertentu kesan anestetik yang tidak menyakitkan. Kaedah anestesia mempunyai keperluan yang rendah untuk peralatan hospital dan mudah disiapkan dalam keadaan perubatan yang mudah, jadi ia digunakan secara meluas di negara kita. Walau bagaimanapun, keburukan jenis anestesia ini juga jelas, iaitu, bius tidak cukup sempurna, terutamanya tindak balas tarikan beberapa saraf visceral tidak dapat mencapai hasil yang memuaskan. Akibatnya, pesakit mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan dalam darjah yang berbeza semasa operasi, dan pakar bius akan menggunakan ubat sedatif dan analgesik untuk melegakan ketidakselesaan yang disebabkan oleh tindak balas tarikan ini. Dalam anestesia epidural untuk pesakit pembedahan Caesarean, ubat penenang dan analgesik tidak digunakan sebanyak mungkin kerana pertimbangan janin, kerana ubat-ubatan ini boleh menyebabkan masalah seperti kemurungan pernafasan selepas bersalin, dan ini sepatutnya menjadi salah satu sebab pesakit berfikir bahawa kesannya tidak bagus. Di samping itu, wanita hamil kerana kehamilan, akan membawa kepada pelebaran vaskular epidural, menjejaskan penyebaran ubat bius, yang juga merupakan salah satu sebab mengapa ramai wanita hamil di bawah anestesia epidural kesan pembedahan caesarean tidak baik. Selain itu, kesan anestesia epidural bergantung kepada penyebaran ubat anestetik dalam ruang epidural. Sesetengah orang mungkin mempunyai beberapa keadaan tertentu dalam ruang epidural yang menjejaskan penyebaran ubat anestetik, seperti kecacatan dan mediastinum epidural, yang akan menjadi salah satu sebab untuk kesan anestetik yang lemah. Banyak lagi punca bius teruk bukan senarai sebab, sudah tentu tidak dinafikan tahap teknikal pakar bius juga salah satu punca bius teruk.

178