Jarum tusukan epidural

Gambaran keseluruhan

Tusukan epidural ialah tusukan epidural, yang boleh dilakukan dalam selang serviks, toraks, lumbar, dan sakral.

Titik tusukan tusukan epidural dipilih mengikut tapak pembedahan dan biasanya diambil dari ruang spinous yang sepadan pada saraf tulang belakang yang menginervasi bahagian tengah medan pembedahan.

Kaedah

Tusukan epidural biasanya dilakukan dengan pendekatan langsung dan pendekatan sisi, dan memerlukan pakar bedah khusus.

Pendekatan langsung

Timbunan kulit dibuat di ruang antara spinous terpilih berhampiran sempadan atas proses spinosus inferior, diikuti dengan penyusupan dalam. Anestesia tempatan mesti disempurnakan, jika tidak, sakit boleh menyebabkan ketegangan otot dorsal refleks dan meningkatkan kesukaran tusukan. Kulit dan ligamen boleh ditusuk dengan jarum tajam terlebih dahulu (serong hujung jarum harus selari dengan laluan ligamen), dan kemudian jarum tusukan epidural boleh dimasukkan di sepanjang mata jarum. Jarum mesti dimasukkan ke dalam garisan sagittal median tulang belakang. Tahap tisu yang dilalui hujung jarum adalah sama seperti dalam kes anestesia tulang belakang, dan terdapat rasa kehilangan daya tahan secara tiba-tiba untuk menembusi ligamentum flavum, mencadangkan kemasukan ke dalam ruang epidural.