Dari kulit ke ruang subarachnoid tahap pembedahan bagaimana menilai jarum telah memasuki ruang epidural?

Jul 07, 2022

Dari kulit ke ruang subarachnoid tahap pembedahan bagaimana menilai jarum telah memasuki ruang epidural?

Anestesia epidural dipanggil anestesia blok saraf epidural. Kaedah operasi adalah seperti berikut: (1) Dalam kedudukan sisi, pegang sendi lutut dengan kedua-dua tangan, dan bengkokkan mandibula rapat ke dada. (2) Pilih ruang vertebra antara vertebra toraks ke-10 dan pancang tulang belakang lumbar ke-4 seperti yang diperlukan, lakukan bius tempatan terlebih dahulu dan tusukan dengan kepala jarum berbentuk sudu. Terdapat dua kaedah tusukan: (1) Tusukan terus ruang epidural dalam arah menegak dengan tulang belakang; ② Tusukan serong dari sisi tulang belakang dipanggil tusukan sisi. (3) Tusukan terutamanya berdasarkan perubahan rintangan untuk menilai lapisan yang dilalui. Rintangan meningkat, apabila berhadapan dengan ligamen kuning mempunyai perasaan yang kuat, kemudian keluarkan teras jarum, disambungkan dengan sejumlah kecil udara (atau salin) silinder, terus berhati-hati ke dalam jarum, anda mempunyai rasa "melarikan diri" ligamen kuning haus , penggunaan kebuk sedutan udara tekanan negatif epidural dalam silinder, dan perhatikan ketua silinder perubahan paras bendalir, jika sebagai perubahan tekanan negatif dan turun naik, Ini bermakna ruang epidural telah dimasukkan. Sekiranya tiada tekanan negatif dan fenomena lain, teruskan masuk ke jarum. Sekiranya cecair serebrospinal ditemui, bermakna ruang ekstra-dural telah ditembusi dan memasuki ruang subarachnoid. Tusukan akan gagal dan harus ditinggalkan. (4) Jika ruang epidural terbukti, anestesia disuntik secara berperingkat. Anestesia biasa ialah 2 peratus lidokain (juga dikenali sebagai serokain) atau 2 peratus dekain, 0.1 peratus epinefrin 0.1 ~ 0.2mL. Secara amnya, satu dos lidocaine untuk orang dewasa tidak boleh melebihi 500mg, dan satu dos dicaine tidak boleh melebihi 60mg. Anestesia epidural berterusan boleh dibahagikan mengikut keperluan. Semasa keseluruhan proses anestesia, tindak balas pesakit dan perubahan tahap anestesia harus diperhatikan dengan teliti. (5) Jika anestesia epidural yang berterusan diperlukan, kateter ureter yang sepadan dengan saiz jarum berbentuk sudu hendaklah diambil terlebih dahulu untuk menguji sama ada ia adalah unobpatency terlebih dahulu, dan panjang serta saiznya hendaklah diukur. Masukkan kateter ureter ke dalam rongga epidural dari rongga jarum, tarik keluar jarum, dan perlahan-lahan majukan kateter ke rongga epidural. Biarkan kateter dalam rongga epidural 3 ~ 5cm, tidak terlalu lama. Jangan keluarkan kateter daripada lumen apabila mengeluarkan jarum berbentuk sudu, suntikkan sedikit anestesia kira-kira 2mL daripada kateter, jika tiada rintangan, tiada daya angkat setempat, dan tiada limpahan cecair, iaitu, kateter adalah masih dalam lumen luar. Akhir sekali, kateter yang tertinggal di dalam badan dipasang pada bahagian belakang dengan pita pelekat untuk mengelakkan prolaps dan lentur ke Sudut, untuk memastikan patensi kateter dan penghantaran intraoperatif.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila hubungi kami. Syarikat kami boleh menghasilkan pelbagai jarum tersuai, jarum perubatan, jarum tusukan, jarum hipodermik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntikan, jarum picagari, jarum veterinar, jarum mata pensil, jarum pengambilan ovum, jarum tulang belakang, dll. Jika anda memerlukan disesuaikan produk jarum, sila hubungi kami. Kami menantikan pertanyaan anda! Kualiti produk yang dikeluarkan di kilang kami pasti akan memuaskan hati anda!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

18