Bagaimana untuk melaksanakan kerjasama pemeriksaan tusukan lumbar?
Jan 06, 2022
Pemeriksaan dan penyelarasan pelaksanaan tusukan lumbar: 1. Semak nombor katil dan nama pesakit, jelaskan tujuan operasi kepada pesakit, menghilangkan ketegangan dan ketakutan, dan dapatkan kerjasama. 2. Sediakan bekalan dan bawa mereka ke katil pesakit, dilindungi oleh skrin. 3. Kedudukan kedudukan: Mengarahkan pesakit untuk berbaring di atas katil papan keras di sebelah kiri, dengan siram belakang dengan katil, meletakkan pad pakai buang dan tuala rawatan, bengkokkan kepala ke dada, bengkokkan lutut ke perut, pegang lutut dengan kedua-dua tangan, dan lengkungkan belakang sejauh mungkin. Meningkat.
Bagi mereka yang mempunyai kesedaran terjejas atau mobiliti fizikal, jururawat membantu pesakit dalam meletakkan tapak tusukan sepenuhnya. 4. Tentukan titik tusukan: secara amnya mengambil ruang intervertebral lumbar L3-L4 untuk orang dewasa, dan ambil ruang intervertebral lumbar kelima untuk kanak-kanak. Persimpangan garis penyambung puncak iliac dan garis tulang belakang di kedua-dua belah adalah ruang intervertebral lumbar ketiga. 5. Pembasmian kuman: Secara rutin membasmi tapak tusukan, berpusat pada titik tusukan, dengan diameter >15cm.
6. Anestesia tempatan: Buka kit tusukan, pakar bedah memakai sarung tangan steril, menyebarkan tirai steril, dan menggunakan 2% lidocaine untuk anestesia penyusupan tempatan. 7. Tusukan: Pakar bedah memegang jarum tusukan lumbar (dengan teras jarum) dan memasukkan jarum secara menegak di sepanjang ruang intervertebral lumbar. Apabila ia maju ke kedalaman 4-6cm (kanak-kanak 2-3 cm), rintangan tiba-tiba tiba-tiba hilang, menunjukkan bahawa jarum telah memasuki rongga tulang belakang.
Semasa proses tusukan, bekerjasama dengan jururawat untuk membantu pesakit mengekalkan postur yang betul dari tusukan lumbar, berkomunikasi dengan pesakit lebih banyak, dan memerhatikan keadaan pesakit dengan teliti. Sekiranya terdapat perubahan kesedaran, murid, nadi, pernafasan, dan lain-lain, segera laporkan doktor untuk menghentikan operasi dan membantu dalam menyelamat. 8. Pengukuran tekanan: Selepas tusukan berjaya, minta pesakit untuk berehat, perlahan-lahan tarik keluar teras jarum, dan sambungkan tiub tekanan. Tahap cecair meningkat perlahan-lahan. Selepas mencapai tahap tertentu, tahap cecair berubah-ubah dengan pernafasan. Bacaan ini adalah tekanan cecair cerebrospinal.
Jika anda perlu tahu sama ada ruang subarachnoid terhalang, anda boleh membantu doktor untuk melakukan ujian dinamik (juga dipanggil ujian tekanan leher). Iaitu, selepas tekanan awal diukur, sisi pesakit urat jugular dimampatkan selama 10 saat, dan tahap cecair cerebrospinal dalam tiub tekanan diperhatikan sama ada tahapnya dinaikkan. 9. Mengekalkan spesimen: Jika tekanan intrakranial tidak tinggi, teras jarum boleh dikeluarkan, dan 3-5ml cecair cerebrospinal boleh dikumpulkan untuk pemeriksaan. Sekiranya budaya bakteria diperlukan, operasi aseptik yang ketat perlu dilakukan untuk mengelakkan spesimen daripada tercemar; jika tekanan meningkat dengan ketara, teras jarum tidak boleh ditarik sepenuhnya, supaya cecair cerebrospinal menetes perlahan-lahan untuk mengelakkan pembentukan hernia serebrum; jika suntikan intrathecal diperlukan, ubat cecair disuntik perlahan-lahan.
10. Penyingkiran jarum: Selepas operasi, teras jarum dimasukkan, jarum tusukan lumbar ditarik keluar, lubang jarum dibasmi kuman dengan iodin povidone, ditutup dengan kasa steril, dan tetap dengan pita. Perhatikan dengan teliti untuk kesakitan, edema, atau pendarahan di tapak tusukan. 11. Mengatur: Membantu pesakit untuk pergi ke kedudukan terlenting, mengatur katil, membersihkan bekalan, dan menghantar spesimen untuk pemeriksaan dalam masa. 12. Rekod: Rekod tepat pada masanya proses operasi, jumlah, warna, sifat cecair cerebrospinal, keadaan pesakit berubah, item pemeriksaan dan nama dan dos suntikan saluran tulang belakang.
Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila hubungi kami. Syarikat kami boleh menghasilkan pelbagai jarum yang disesuaikan, jarum perubatan, jarum tusukan, jarum hipodermik, jarum biopsi, jarum suntikan, jarum suntikan, jarum picagari, jarum veterinar, jarum titik pensil, ovum mengambil jarum, jarum tulang belakang, dan lain-lain. Jika anda memerlukan produk jarum yang disesuaikan, sila hubungi kami. Kami menantikan siasatan anda! Kualiti produk yang dihasilkan di kilang kami pasti akan memuaskan anda!
Sila hubungi kami jika anda memerlukan: zhang@sz-manners.com








