Lumbar kaedah jarum tusukan dan langkah-langkah

tusukan Lumbar biasanya dilakukan dalam kedudukan decubitus sisi, dan ruang intervertebral dicucuk dari lumbar 2 hingga sacral 1 (terutamanya lumbar 3-4). -22#) perlahan-lahan menusuk sepanjang arah proses berputar. Apabila hujung jarum menghadapi tulang semasa proses penyisipan jarum, jarum perlu ditarik balik ke permukaan subkutan dan sudut perlu diperbetulkan sebelum puncturing. Sisipan jarum adalah kira-kira 4-6cm untuk orang dewasa (kira-kira 3-4cm untuk kanak-kanak). ), dura boleh menembusi untuk mencapai ruang subarachnoid, teras jarum ditarik keluar untuk mengalir keluar cecair cerebrospinal, tekanan diukur dan cecair perlahan-lahan dilepaskan (tidak lebih daripada 2-3ml), maka teras jarum dimasukkan dan jarum tusukan ditarik keluar. Sapukan sedikit tekanan untuk menghentikan pendarahan, sapukan kasa steril dan betulkannya dengan pita pelekat. Berbaring selama 4-6 jam selepas pembedahan. Sekiranya tekanan awal melebihi 2.94kPa (lajur air 300mm), tidak sesuai untuk melepaskan cecair. Hanya cecair cerebrospinal dalam tiub manometri diambil untuk kiraan sel dan pengkuantifikasi protein.

1. Mengarahkan pesakit untuk berbaring di sebelah di atas katil papan keras, dengan serenjang belakang ke permukaan katil, flex kepala ke hadapan dan dada, dan tahan lutut dengan kedua-dua tangan dekat dengan abdomen, supaya batang badan melengkung; Dengan tangan yang lain, tahan fossa kedua-dua anggota badan yang lebih rendah dan tahan dengan ketat, supaya tulang belakang adalah kyphotic pada siang hari untuk meluaskan ruang intervertebral dan memudahkan penyisipan jarum.

2. Tentukan titik tusukan, ambil persimpangan garisan yang menghubungkan tulang belakang unggul posterior iliac dan garis median posterior sebagai titik tusukan, secara amnya mengambil ruang proses berputar lumbar 3-4, dan kadang-kadang ia juga boleh dilakukan di ruang intervertebral lumbar atas atau bawah.

3. Selepas pembasmian kuman rutin kulit, pakai sarung tangan steril dan tutup lubang, dan gunakan 2% lidocaine untuk anestesia tempatan dari kulit ke ligamen intervertebral.

4. Pakar bedah membetulkan kulit titik tusukan dengan tangan kiri, dan memegang jarum tusukan dengan tangan kanan untuk perlahan-lahan menusuk ke arah utara menegak. Kedalaman jarum adalah kira-kira 4-6cm untuk orang dewasa dan 2-4cm untuk kanak-kanak. Apabila jarum melalui ligamen dan dura mater , anda boleh merasakan bahawa rintangan tiba-tiba hilang dan anda merasakan rasa kehilangan. Pada masa ini, teras jarum boleh perlahan-lahan ditarik keluar (untuk mengelakkan aliran keluar pesat cecair cerebrospinal dan menyebabkan herniasi otak), anda boleh melihat aliran keluar cecair cerebrospinal.

5. Sambungkan tiub piezometric untuk mengukur tekanan sebelum cecair dilepaskan. Tekanan cecair cerebrospinal biasa dalam kedudukan sisi adalah 0.69-1.764kPa atau 40-50 titisan / min. Jika anda tahu sama ada ruang subarachnoid disekat, anda boleh melakukan ujian Queckenstedt. Iaitu Selepas mengukur tekanan awal, pembantu pertama memampatkan satu sisi urat jugular selama kira-kira 10-an, kemudian sisi lain, dan akhirnya kedua-dua belah urat jugular pada masa yang sama; di bawah keadaan biasa, selepas urat jugular dimampatkan, tekanan cecair cerebrospinal segera berganda dan melepaskan tekanan. Selepas 10-20-an mampatan, ia dengan cepat jatuh ke tahap asal, yang dipanggil ujian halangan negatif, menunjukkan bahawa ruang subarachnoid tidak terhalang. Halangan lengkap; jika tekanan meningkat perlahan-lahan selepas memohon tekanan, dan kemudian jatuh perlahan-lahan selepas kelonggaran, ia menunjukkan halangan yang tidak lengkap. Ujian ini dilarang bagi mereka yang mempunyai tekanan intrakranial yang meningkat.

6. Keluarkan tiub pengukur tekanan dan mengumpul 2-5ml cecair cerebrospinal untuk pemeriksaan; jika perlu untuk budaya, gunakan operasi aseptik untuk menjaga spesimen.

7. Selepas operasi, masukkan teras jarum dan tarik keluar jarum tusukan bersama-sama, tutup dengan kasa steril, dan betulkan dengan pita.

8. Selepas operasi, pesakit harus pergi ke kedudukan yang terdedah (jika sukar, berbaring) selama 4-6 jam, untuk mengelakkan sakit kepala hipotensi selepas operasi.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila hubungi kami. Syarikat kami boleh menghasilkan pelbagai jarum yang disesuaikan, jarum perubatan, jarum tusukan, jarum hipodermik, jarum biopsi, jarum suntikan, jarum suntikan, jarum picagari, jarum veterinar, jarum titik pensil, ovum mengambil jarum, jarum tulang belakang, dan lain-lain. Jika anda memerlukan produk jarum yang disesuaikan, sila hubungi kami. Kami menantikan siasatan anda! Kualiti produk yang dihasilkan di kilang kami pasti akan memuaskan anda!

Sila hubungi kami jika anda memerlukan: zhang@sz-manners.com