Apakah operasi khusus anestesia untuk pembedahan apendisitis?

Pembedahan apendisitis boleh memilih anestesia penyusupan tempatan, anestesia epidural, anestesia am, dll.; 1. Anestesia penyusupan tempatan. Kaedah operasi asas: mula-mula masukkan jarum pada satu hujung garis hirisan pembedahan, dan tusuk kulit dengan bahagian serong jarum ke bawah. Tarik keluar jarum, masukkan jarum sekali lagi di tepi pichu pertama, dan lakukan perkara yang sama untuk membentuk pichu kedua, dengan itu membentuk tali pinggang pichu pada garisan senggatan. Kulit dan tisu subkutan boleh dihiris dengan menyuntik anestetik tempatan ke dalam tisu subkutan melalui gundukan kulit. Tujuan prosedur di atas adalah untuk membuat pesakit berasa sakit hanya apabila jarum pertama dimasukkan. Seperti pembedahan untuk mencapai tisu dalam, boleh disuntik di bawah sarcolemma dan sarcolemma. Peritoneum harus menyusup jika otot dipisahkan. Jadi menyusup satu lapisan dan potong satu lapisan, dan gunakan picagari dan pisau bedah secara bergantian untuk mencapai bius yang tepat. Pesakit bius tempatan sedar dan kesan bius adalah baik. 2. Kaedah operasi bius epidural adalah seperti berikut:

(1) Baring mengiring, peluk sendi lutut dengan kedua-dua tangan, dan tekan rahang bawah ke dada dalam bentuk yang difleksikan.

(2) According to the requirements of the operation, select the intervertebral space between the 10th thoracic vertebrae to the 4th lumbar vertebrae, first perform local anesthesia, and puncture with a spoon-shaped puncture needle. There are two puncture methods: ① pierce into the epidural space perpendicular to the spine, which is called straight puncture; ② pierce obliquely from the paravertebral side, called lateral puncture.

(3) When puncturing, the level passed is mainly judged according to the change of resistance. When the ligamentum flavum is encountered, the resistance increases and it feels tenacious. At this time, take out the needle core, connect the syringe with a small amount of air (or normal saline), and continue to insert the needle carefully. "Empty feeling", use the negative pressure of the epidural cavity to suck the air in the syringe into the cavity, and observe the change of the liquid level at the head of the syringe. If it fluctuates with the change of the negative pressure, it means that it has entered the hard ridge. extramembranous space. If there is no negative pressure and other phenomena, continue to insert the needle. If cerebrospinal fluid is found, it means that it has passed through the epidural space and entered the subarachnoid space, and the puncture fails and should be abandoned.

(4) It has been proved that in the epidural space, the anesthetics are injected in stages. Commonly used anesthetics are 2 percent lidocaine (also known as xylocaine) or 2 percent dicaine, plus 0.1 percent epinephrine 0.1 0.2mL. Generally, the single dose of lidocaine for adults should not exceed 500 mg, and the single dose of dicaine should not exceed 60 mg. Continuous epidural anesthesia can be administered in divided doses according to surgical requirements. The whole process of anesthesia should pay close attention to the patient's response and changes in the level of anesthesia.

(5) Jika anestesia epidural berterusan diperlukan, mula-mula ambil kateter ureter yang sepadan dengan saiz jarum berbentuk-sudu, uji sama ada ia tidak terhalang terlebih dahulu dan ukur panjang dan saiz. Letakkan serong jarum berbentuk-sudu ke atas (atau ke bawah, bergantung pada keperluan pembedahan), dan masukkan kateter ureter ke dalam ruang epidural dari rongga jarum. Tarik jarum keluar sambil perlahan-lahan memajukan kateter ke arah ruang epidural. Kateter boleh dibiarkan dalam ruang epidural selama 3 hingga 5 cm, tidak terlalu lama. Jangan keluarkan kateter daripada lumen apabila mengeluarkan jarum-sudu, dan cuba menyuntik sejumlah kecil anestetik kira-kira 2 mL daripada kateter. Akhirnya, kateter yang tertinggal di luar badan diikat lurus di bahagian belakang dengan pita pelekat untuk mengelakkan prolaps dan lentur ke sudut, untuk memastikan patensi kateter dan pentadbiran intraoperatif. Pesakit anestesia epidural lebih terjaga, dan pesakit tidak mengalami kesakitan dalam bidang anestesia, dan kesannya adalah baik. 3. Dalam bidang perubatan, bius am ialah singkatan bagi bius am. Anestesia am merujuk kepada keadaan kehilangan kesedaran yang boleh diterbalikkan dan kehilangan kesakitan melalui penyedutan atau suntikan intravena ubat anestetik dari saluran pernafasan.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila hubungi kami. Syarikat kami boleh menghasilkan pelbagai jarum tersuai, jarum perubatan, jarum tusukan, jarum hipodermik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntikan, jarum picagari, jarum veterinar, jarum mata pensil, jarum pengambilan ovum, jarum tulang belakang, dll. Jika anda memerlukan disesuaikan produk jarum, sila hubungi kami. Kami menantikan pertanyaan anda! Kualiti produk yang dikeluarkan di kilang kami pasti akan memuaskan hati anda!

Sila hubungi kami jika anda memerlukan: zhang@sz-manners.com