Mengapa aspirasi sumsum tulang? Adakah terdapat sebarang bahaya?
Dec 01, 2022
Penyakit dengan sel atau tisu hematopoietik yang tidak normal, sel darah, dan sistem hemostatik dipanggil penyakit hematopoietik. Sel darah, termasuk sel darah merah, sel darah putih dan platelet, diperoleh daripada sel dan tisu hematopoietik. Pada orang dewasa, sel dan tisu hematopoietik terutamanya wujud dalam sumsum tulang. Dalam beberapa kes khas, hati dan limpa juga terlibat dalam hematopoiesis. Pemeriksaan sumsum tulang adalah salah satu ujian terpenting untuk penyakit darah. Oleh kerana sel hematopoietik kebanyakannya terdapat dalam sumsum tulang, banyak penyakit darah (terutama pada peringkat awal) tidak mempunyai petunjuk yang baik tentang penyakit ini. Diagnosis, kesan terapeutik dan prognosis banyak penyakit darah ditentukan dengan memeriksa sel sumsum tulang. Sel atau tisu sumsum tulang boleh diekstrak untuk analisis morfologi, pewarnaan kimia sel darah, pemeriksaan karyotype kromosom, pemeriksaan imunologi, analisis gen, kultur sel stem, pemeriksaan mikroskop elektron, pemeriksaan tisu patologi, dll. Untuk mendapatkan sel atau tisu sumsum tulang, penembusan tulang atau biopsi diperlukan. Pemeriksaan morfologi sel sumsum tulang adalah kaedah yang paling berharga untuk diagnosis penyakit hematopoietik, seperti leukemia, pelbagai myeloma, anemia aplastik, anemia megaloblastik, dan lain-lain. Untuk memerhatikan keberkesanan dan prognosis penyakit; Pemeriksaan sumsum tulang juga digunakan untuk mendiagnosis penyakit bukan hematopoietik seperti jangkitan parasit (malaria, leishmaniasis), penyakit metabolik (penyakit Gaucher, penyakit Niemann-Pick), kanser metastatik sumsum tulang; Pemeriksaan sumsum tulang boleh dilakukan secara klinikal untuk demam tanpa sebab yang tidak diketahui, cachexia, pembesaran hati, limpa, nodus limfa yang tidak diketahui sebabnya, sakit tulang, penurunan atau peningkatan sel naif tunggal atau berganda yang tidak dapat dijelaskan, sel yang mencurigakan dan sel darah dalam darah periferi. Kadangkala biopsi dan pemeriksaan sumsum tulang berbilang tapak diperlukan. Dalam sesetengah penyakit, perubahan patologi dalam sumsum tulang adalah fokus dan aspirasi sumsum tulang hanya boleh mencerminkan fungsi sumsum tulang atau status patologi tapak tusukan. Ia tidak menggambarkan keadaan keseluruhan sumsum tulang. Sebagai tambahan kepada perubahan sitologi sumsum tulang, adalah perlu untuk memahami perubahan struktur tisu sumsum tulang dalam diagnosis beberapa penyakit. Di samping itu, pengekstrakan sumsum tulang kering dan keadaan lain mesti digabungkan dengan biopsi sumsum tulang untuk pemeriksaan patologi. Pemeriksaan patologi dilakukan bersamaan dengan biopsi sumsum tulang. Tusukan sumsum tulang atau biopsi adalah operasi yang sangat mudah dan selamat, iaitu, dalam tulang yang menonjol seperti tulang belakang iliac superior anterior, tulang belakang iliac superior posterior, manubrium sternum, dll., jarum tusukan sumsum tulang atau jarum biopsi digunakan untuk ekstrak sedikit darah sumsum tulang atau ambil sekeping kecil tisu untuk pemeriksaan selepas anestesia tempatan, yang boleh diselesaikan dengan cepat. Sekiranya pesakit tidak memerlukan kemasukan ke hospital, dia boleh pulang ke rumah serta-merta selepas tusukan. Darah hematopoietik boleh dihasilkan di banyak bahagian badan. Sebilangan kecil darah sumsum tulang atau sekeping kecil tisu sumsum tulang adalah tidak penting dan tidak memberi kesan kepada badan. Di hospital kami, tiada komplikasi semasa menindik tulang. Jika pesakit mempunyai sejarah atau sejarah keluarga pendarahan berterusan, atau sejarah alahan dadah, beritahu doktor sebelum menindik. Sesetengah orang bimbang bahawa tindikan tulang akan mencederakan badan mereka dan bahkan membahayakan nyawa mereka. Sesetengah orang menganggap sumsum tulang dan saraf tunjang sebagai organ yang sama dan oleh itu merawat tusukan sumsum tulang sebagai tusukan tulang belakang. Pandangan ini salah.








