Teknik Epidural Tulang Belakang?

Anestesia epidural boleh dibahagikan kepada anestesia epidural tunggal dan anestesia epidural berterusan, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa boleh menggunakan. Ia sesuai untuk pembedahan rektum dan pembedahan dubur dengan masa operasi yang lebih lama, seperti anoplasti, dsb.

Kaedah operasi: Pesakit mengambil kedudukan dekubitus sisi, pinggang kembali ke gerbang belakang, dua lutut ke dinding perut. Pada titik tengah proses spinous atas dan bawah ruang intervertebral yang dipilih, piculus dibuat, dan kemudian jarum dimasukkan secara menegak, dan sejumlah kecil ubat disuntik semasa memasuki jarum, sehingga ligamentum flavum (rintangan meningkat) keluar dari jarum, dan jarum yang sedikit tebal dipilih dan dimasukkan dari piculus ke dalam ligamentum flavum dan keluar. Jarum tusukan epidural kepala sudu dimasukkan di sepanjang mata jarum. Apabila ligamentum flavum dicapai, rintangan meningkat dengan ketara, dan teras jarum ditarik balik dan tiub kaca kecil disambungkan. Isi dengan sedikit garam isotonik. Kemudian, uji rintangan sambil perlahan-lahan memasukkan jarum ke arah putaran. Apabila ligamentum flavum ditembusi, rintangan tiba-tiba hilang dan sedikit garam disedut, menunjukkan bahawa hujungnya telah memasuki ruang epidural. Tiub kaca dikeluarkan, picagari disambungkan, dan cecair serebrospinal dan darah disedut kembali. Telah disahkan bahawa cecair serebrospinal berada dalam ruang epidural, dan saluran darah dan ruang subarachnoid tidak tersasar ke dalamnya. Jika epidural tunggal dipilih, ubat itu boleh disuntik. Apabila anestesia epidural berterusan dipilih, kateter plastik dimasukkan ke dalam jarum, panjangnya adalah 3cm di luar hujung jarum sebagai darjah, jarum tusukan ditarik balik, kateter plastik disimpan untuk penetapan, dan ubat diberikan melalui kateter. dalam masa yang berbeza mengikut keperluan operasi. Selepas prosedur, kateter dikeluarkan. Ubat anestesia yang biasa digunakan ialah: 2 peratus lidocaine, 0.5 peratus bupivacaine jumlah yang sama, tambah sedikit adrenalin.