Apakah lapisan yang dilalui oleh anestesia tulang belakang dan epidural dari kulit ke tapak anestesia?

Dec 14, 2017

(1) Berbaring di sebelah, peluk sendi lutut dengan kedua-dua tangan, dan tekan rahang bawah ke dada dalam bentuk yang lentur.

(2) Mengikut keperluan operasi, pilih ruang intervertebral antara vertebra toraks ke-10 hingga vertebra lumbar ke-4, pertama melakukan anestesia tempatan, dan tusukan dengan jarum tusukan berbentuk sudu. Terdapat dua kaedah tusukan: (1) menembusi ruang epidural serenjang dengan tulang belakang, yang dipanggil tusukan lurus; (2) menusuk serong dari sisi paravertebral, yang dipanggil tusukan sisi.

(3) Apabila puncturing, tahap yang diluluskan terutamanya dinilai mengikut perubahan rintangan. Apabila ligamentum flavum ditemui, rintangan meningkat dan ia berasa gigih. Pada masa ini, keluarkan teras jarum, sambungkan picagari dengan sedikit udara (atau garam biasa), dan terus masukkan jarum dengan berhati-hati. "Perasaan kosong", gunakan tekanan negatif rongga epidural untuk menghisap udara dalam picagari ke dalam rongga, dan perhatikan perubahan tahap cecair di kepala picagari. Sekiranya ia berubah-ubah dengan perubahan tekanan negatif, ini bermakna bahawa ia telah memasuki rabung keras. ruang luaran. Sekiranya tidak ada tekanan negatif dan fenomena lain, terus masukkan jarum. Jika cecair cerebrospinal dijumpai, ia bermakna bahawa ia telah melalui ruang epidural dan memasuki ruang subarachnoid, dan tusukan gagal dan harus ditinggalkan.

(4) Telah dibuktikan bahawa dalam ruang epidural, anestetik disuntik secara berperingkat. Anestetik yang biasa digunakan adalah 2% lidocaine (juga dikenali sebagai xylocaine) atau 2% dicaine, ditambah 0.1% epinephrine 0.1 ~ 0.2mL. Secara amnya, dos tunggal lidocaine untuk orang dewasa tidak boleh melebihi 500 mg, dan dos tunggal dicaine tidak boleh melebihi 60 mg. Anestesia epidural berterusan boleh diberikan dalam dos dibahagikan mengikut keperluan pembedahan. Seluruh proses anestesia harus memberi perhatian kepada tindak balas pesakit dan perubahan dalam tahap anestesia.

(5) Jika anestesia epidural berterusan diperlukan, mula-mula ambil kateter ureteral yang sepadan dengan saiz jarum berbentuk sudu, uji sama ada ia tidak terhalang terlebih dahulu, dan ukur panjang dan saiznya. Letakkan serong jarum berbentuk sudu ke atas (atau ke bawah, bergantung kepada keperluan pembedahan), dan masukkan kateter ureteral ke dalam ruang epidural dari rongga jarum. Tarik keluar jarum sambil perlahan-lahan memajukan kateter ke ruang epidural. Kateter boleh ditinggalkan di ruang epidural untuk 3 hingga 5 cm, tidak terlalu lama. Jangan mengambil kateter daripada lumen apabila mengeluarkan jarum berbentuk sudu, dan cuba untuk menyuntik sedikit anestetik kira-kira 2 mL dari kateter. Akhirnya, kateter yang ditinggalkan di luar badan telah ditetapkan lurus di belakang dengan pita pelekat untuk mengelakkan prolaps dan membongkok ke dalam sudut, untuk memastikan patensi kateter dan pentadbiran intraoperative.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila hubungi kami. Syarikat kami boleh menghasilkan pelbagai jarum yang disesuaikan, jarum perubatan, jarum tusukan, jarum hipodermik, jarum biopsi, jarum suntikan, jarum suntikan, jarum picagari, jarum veterinar, jarum titik pensil, ovum mengambil jarum, jarum tulang belakang, dan lain-lain. Jika anda memerlukan produk jarum yang disesuaikan, sila hubungi kami. Kami menantikan siasatan anda! Kualiti produk yang dihasilkan di kilang kami pasti akan memuaskan anda!

Sila hubungi kami jika anda memerlukan: zhang@sz-manners.com

.10

Anda mungkin juga berminat