Selesai operasi arthroscopic maafkan saya, apakah yang perlu diperhatikan oleh pesakit?

Artroskopi; Artroskopi kejururawatan ialah teknologi baharu dan pesat membangun sejak beberapa tahun kebelakangan ini. Untuk kecederaan lutut, ia mempunyai kelebihan kerosakan kecil pada rongga sendi, trauma ringan, pemulihan pasca operasi yang cepat, operasi mudah, kurang pendarahan dan sebagainya. Kunci kejayaan pembedahan arthroscopic terletak pada teknik operasi halus dan kejururawatan pemulihan pasca operasi yang betul. Kejururawatan selepas pembedahan termasuk kejururawatan rutin selepas operasi, pemantauan selepas operasi dan senaman fungsian yang betul awal. 1 Kejururawatan arthroscopic pasca operasi 1.1 Kejururawatan rutin selepas pembedahan Pesakit diletakkan dalam kedudukan terlentang 6 jam selepas pembedahan, dan perubahan tanda-tanda vital dan pendarahan balutan diperhatikan dengan teliti. Anggota yang terjejas dinaikkan 30 darjah, yang kondusif untuk aliran balik vena dan mengurangkan bengkak dan kesesakan. Perhatikan aliran darah pada bahagian kaki yang terjejas dan pergerakan jari kaki, dan laporkan kepada doktor jika terdapat sebarang kelainan atau kesakitan. Selepas operasi, pastikan tiub saliran tekanan negatif tidak terhalang, dan beri perhatian untuk memerhatikan sifat, kuantiti dan warna cecair saliran. Tiub saliran biasanya dikeluarkan dalam masa 24 hingga 48 jam selepas operasi. 1.2 Pemantauan selepas pembedahan Memperkukuh pemantauan selepas pembedahan adalah kunci untuk mengelakkan komplikasi. 1.2.1 Pendarahan intraartikular kebanyakannya berlaku dalam masa 24 jam selepas pembedahan, terutamanya dimanifestasikan sebagai bengkak pada sendi lutut di sisi pesakit, sakit teruk, peningkatan eksudasi berdarah pada hirisan, ujian patellar terapung positif, dan lebih banyak aspirasi darah melalui tusukan artikular. Kaedah rawatan: Penggantian aksesori pembedahan tepat pada masanya, pembalut tekanan yang sesuai, pemerhatian rapi keadaan, apabila perlu melalui saliran kateter lubang pembedahan atau dapatkan rawatan doktor. 1.2.2 Punca utama jangkitan intraartikular adalah operasi aseptik yang tidak ketat, ketahanan yang lemah terhadap pesakit tua atau diabetes, dan pengurusan pasca operasi yang tidak betul; Manifestasi utama adalah kemerahan, bengkak, panas dan sakit sendi lutut di sisi pesakit, dan demam sistemik. Rutin darah menunjukkan peningkatan dalam jumlah sel darah putih. Kaedah rawatan: Lakukan tusukan sendi pada peringkat awal, hantar cecair dalam sendi ke kultur bakteria dan ujian sensitiviti dadah, ganti dan sapukan antibiotik berkesan yang mencukupi pada peringkat awal; Selepas jangkitan, hirisan dan saliran perlu dilakukan secepat mungkin, atau pembersihan arthroscopic pada sendi yang dijangkiti boleh dilakukan. Jika perlu, pembersihan arthroscopic kecemasan dan saliran titisan boleh dipertimbangkan. 2 Bimbing latihan fungsi awal yang betul 2.1 Latihan kekuatan otot 2.1.1 Bimbing pesakit melakukan senaman relaksasi dan kontraksi isometrik quadriceps untuk melancarkan peredaran darah, mencegah pembentukan trombosis vena dalam dan mengurangkan bengkak anggota selepas anestesia reda. Kaedah: Untuk meluruskan anggota yang terjejas, penguncupan semula jadi secara teratur dan berirama otot paha atau meluruskan anggota bawah selepas tekanan yang sesuai untuk meluruskan sendi lutut, ke puncak apabila kekal beberapa saat (beri perhatian untuk terus bernafas, jangan tahan anda nafas) berehat 10~30 saat selepas terus melakukan. Keamatan latihan harus sesuai untuk pesakit tanpa rasa sakit dan keletihan. 2.1.2 Latihan meninggikan kaki lurus boleh dilakukan dari hari pertama selepas pembedahan untuk mengelakkan atrofi otot yang tidak digunakan dan mewujudkan keadaan untuk bangun awal dari katil. Kaedah: Fleksi sendi lutut yang sihat, luruskan sendi lutut yang terjejas, mengekalkan kedudukan fungsi sendi buku lali, angkat kaki dari permukaan katil, angkat ketinggian kaki berbeza-beza mengikut penyakit, sila dapatkan nasihat doktor jika perlu. 3 Senaman fungsional 3.1 Senaman pasif 2~3 hari selepas operasi, mesin CPM boleh digunakan untuk fleksi lutut pasif dan senaman lanjutan, 30~60min setiap kali, 1~2 kali sehari, meningkatkan Sudut lentur lutut sebanyak 5 darjah ~10 darjah sehari, langkah demi langkah; Tujuan latihan pasif CPM adalah untuk mengelakkan lekatan tendon. Aktiviti pasca operasi awal boleh mengekalkan tendon menggelongsor ke atas dan ke bawah semasa pembentukan dan pematangan tisu berserabut, dan melepaskan lekatan tendon ke tisu sekeliling tepat pada masanya, yang kondusif untuk aktiviti berfungsi sendi lutut selepas pembedahan. 3.2 Senaman aktif 3~5 hari selepas sakit dan bengkak anggota yang terjejas hilang, senaman lenturan aktif boleh dijalankan secara beransur-ansur. Kaedah: Tumit kaki anggota yang terjejas tidak meninggalkan luka, dan sendi lutut secara beransur-ansur difleksikan sehingga kesakitan dirasai. Selepas berehat selama beberapa saat, senaman boleh diulang. Selepas kekuatan otot anggota yang terjejas dipulihkan, adalah boleh untuk mengangkat sendi lutut atau duduk di atas katil untuk berlatih. 3.3 Latihan menanggung beban bahagian bawah kaki Selepas artroskopi sendi lutut, masa untuk bangun dari katil dan menanggung beban ditentukan mengikut penyakit dan kaedah operasi. Seperti tapak meniskus atau reseksi jumlah pesakit boleh dalam 3 hingga 5 hari selepas operasi tongkat dari katil secara beransur-ansur aktiviti menanggung berat; Sekiranya terdapat jahitan meniskus, penyelenggaraan selepas pembedahan dengan chuck brace, brek selama 2 minggu dan latihan pergerakan sendi dan latihan beban separa dengan chuck brace. 2 minggu selepas pembedahan, senaman yang sesuai boleh dilakukan dalam keadaan memegang tongkat dan tidak menanggung berat badan. 6 minggu kemudian, anggota yang terjejas akan dikeluarkan dengan mengangkat berat. 8 minggu kemudian, sokongan chuck akan dikeluarkan. 3.4 Panduan pelepasan Pada masa keluar, terangkan secara terperinci kepada pesakit tentang keperluan untuk meneruskan pengukuhan pelbagai latihan fungsional semasa dimasukkan ke hospital, masa menanggung berat pada anggota yang terjejas dan perkara-perkara yang memerlukan perhatian semasa menanggung berat, masa dan kaedah senaman bebas sepenuhnya, dan mengambil ubat tepat pada masanya mengikut nasihat doktor; Semakan dan susulan berkala. 4. Alami rawatan artroskopik penyakit sendi lutut, dengan kurang trauma, kerosakan tisu ringan, kurang pendarahan intraoperatif, sedikit gangguan kepada fisiologi normal sendi lutut, dan pemulihan badan yang cepat [1]. Tumpuan kejururawatan pembedahan arthroscopic lutut bukan sahaja untuk menekankan anti-jangkitan, mencegah pendarahan, mengawal kesakitan, tetapi juga untuk menggalakkan penyembuhan meniskus dan pemulihan fungsi sendi sebagai tujuan utama, latihan pemulihan selepas pembedahan adalah sangat penting.