Bagaimana untuk menilai bahawa jarum telah memasuki ruang epidural dari tahap pembedahan kulit ke ruang subarachnoid?

Anestesia epidural adalah anestesia blok saraf epidural. Kaedah operasi adalah seperti berikut: (1) Dalam kedudukan sisi, pegang sendi lutut dengan kedua-dua tangan, dan tekan rahang bawah ke dada untuk membentuk lenturan. (2) Mengikut keperluan, pilih ruang intervertebral antara vertebra toraks ke-10 dan vertebra lumbar ke-4, mula-mula melakukan anestesia tempatan, dan tusukan dengan jarum tusukan berbentuk sudu. Terdapat dua kaedah tusukan: (1) menembusi ruang epidural berserenjang dengan tulang belakang, yang dipanggil tusukan lurus; (2) menembusi secara serong dari bahagian paravertebral, yang dipanggil tusukan sisi. (3) Apabila menumbuk, tahap yang diluluskan dinilai terutamanya mengikut perubahan rintangan. Apabila flavum ligamentum ditemui, rintangan meningkat dan ia berasa kuat. Pada masa ini, keluarkan teras jarum, sambungkan jarum suntikan dengan sedikit udara (atau garam biasa), dan terus masukkan jarum dengan berhati-hati. "Perasaan kosong", gunakan tekanan negatif rongga epidural untuk menghisap udara dalam jarum suntikan ke dalam rongga, dan perhatikan perubahan paras cecair di kepala jarum suntikan. Sekiranya ia berubah-ubah dengan perubahan tekanan negatif, ini bermakna ia telah memasuki rabung keras. ruang luarmbranous. Sekiranya tiada tekanan negatif dan fenomena lain, teruskan memasukkan jarum. Sekiranya cecair serebrospinal ditemui, ia bermakna ia telah melalui ruang epidural dan memasuki ruang subarachnoid, dan tusukan gagal dan harus ditinggalkan. (4) Telah terbukti bahawa dalam ruang epidural, anestesia disuntik ke dalam ruang subdural. Anestesia yang biasa digunakan ialah 2% lidocaine (juga dikenali sebagai xylocaine) atau 2% dicaine, ditambah 0.1% epinephrine 0.1 ~ 0.2mL. Secara amnya, dos tunggal lidocaine untuk orang dewasa tidak boleh melebihi 500 mg, dan dos tunggal dicaine tidak boleh melebihi 60 mg. Anestesia epidural berterusan boleh diberikan berturut-turut seperti yang diperlukan. Seluruh proses anestesia perlu memberi perhatian kepada tindak balas pesakit dan perubahan dalam tahap anestesia. (5) Sekiranya anestesia epidural berterusan diperlukan, mula-mula ambil kateter ureteral yang sepadan dengan saiz jarum berbentuk sudu, uji sama ada ia tidak terhalang terlebih dahulu, dan ukur panjang dan saiz. Letakkan serong jarum berbentuk sudu ke atas (atau ke bawah, seperti yang diperlukan), dan selepas kateter ureteral dimasukkan ke dalam ruang epidural dari rongga jarum, tarik keluar jarum dan perlahan-lahan tolak kateter ke arah ruang epidural. Ia boleh ditinggalkan di ruang epidural selama 3 hingga 5 cm, tidak terlalu panjang. Apabila mengeluarkan jarum berbentuk sudu, jangan ambil kateter keluar dari lumen, dan cuba menyuntik sedikit anestesia dari kateter, kira-kira 2 mL. Sekiranya tidak ada rintangan, tidak ada bulge tempatan, dan tidak ada limpahan cecair, ini bermakna kateter masih dalam lumen luaran. Akhirnya, kateter yang ditinggalkan di luar badan dipasang lurus di bahagian belakang dengan pita pelekat untuk mengelakkan prolaps dan membongkok ke sudut, untuk memastikan bahawa kateter tidak terhalang dan diberikan semasa operasi.

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila hubungi kami. Syarikat kami boleh menghasilkan pelbagai jarum yang disesuaikan, jarum perubatan, jarum tusukan, jarum hipodermik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntikan, jarum jarum suntikan, jarum suntikan, jarum veterinar, jarum titik pensel, jarum ovum mengambil jarum, jarum tulang belakang, dll. Jika anda memerlukan produk jarum yang disesuaikan, sila hubungi kami. Kami menantikan pertanyaan anda! Kualiti produk yang dihasilkan di kilang kami pasti akan memuaskan anda!

Sila hubungi kami jika anda memerlukan: zhang@sz-manners.com