Blok saraf laluan sulcus intermuskular

Dec 16, 2022

Pesakit berbaring telentang dengan kepala ke sisi bertentangan dan lengannya ke sisi dengan bahu ke bawah. Biarkan klien mengangkat kepalanya sedikit untuk mendedahkan hujung klavikular otot sternokleidomastoid. Jalankan jarinya ke luar di tepi posterior dan rasakan otot kecil yang dipanggil scalenus anterior. Lekukan antara skala anterior dan tengah ialah sulcus intermuskular. Sulcus intermuskular adalah segi tiga dengan bahagian atas yang kecil dan bahagian bawah yang besar. Arteri subclavian boleh dicapai dengan menjalankan jari anda di bawah sulcus. Garis mendatar dari rawan cricoid ke persimpangan sulcus intermuskular adalah tapak tusukan, yang sepadan dengan tahap proses melintang vertebra serviks ke-6. Masukkan jarum secara menegak dengan jarum 7 tolok dan kulit. Mungkin ada perasaan terobosan apabila menusuk fascia prevertebral, dan kemudian masuk sedikit ke dalam ke arah kaki. Apabila jarum menyentuh plexus brachial, pesakit sering mengadu sensasi yang berbeza. Pada masa ini, tiada darah atau cecair serebrospinal ditarik balik, dan anestetik tempatan boleh disuntik. 25ml 1.3 peratus lidokain yang mengandungi 1:200,000 epinefrin (5 ug /ml) biasanya digunakan.

4