Teknik tusukan jarum anestesia epidural

Nov 30, 2022

1. Untuk mencegah dan merawat anestesia tulang belakang, peranti intubasi endotrakeal, peralatan penghantaran oksigen dan bekalan pertolongan cemas yang lain mesti disediakan.

2, pembasmian kuman yang ketat.

3. Terdapat dua jenis kedudukan tusukan: dekubitus sisi dan duduk, dan dekubitus sisi digunakan terutamanya secara klinikal. Titik tusukan harus dipilih mengikut tapak pembedahan, dan ruang proses spinous yang sepadan yang menguasai pusat julat pembedahan biasanya diambil. Biasanya, titik tusukan anggota atas berada dalam ruang proses spinous toraks 3-4, pembedahan abdomen atas berada dalam ruang proses spinous toraks 8-10, pembedahan abdomen tengah berada dalam ruang proses spinous toraks {{3 }}, pembedahan abdomen bawah adalah dalam ruang proses spinous toraks 12 hingga lumbar 2, pembedahan anggota bawah adalah dalam ruang proses spinous lumbar 3-4, pembedahan perineal berada dalam ruang lumbar 4-5, dan anestesia tiub sakral juga boleh digunakan. Ruang spinous ditentukan dengan merujuk kepada penanda anatomi permukaan badan. Jika leher adalah proses spinous jelas menonjol, untuk proses spinous leher; Pada kedua-dua sisi, pautan scapular bersilang dengan 3 proses spinous toraks; Sudut subscapular pada kedua-dua belah bersilang dengan 7 proses spinous toraks; Titik tertinggi puncak iliac pada kedua-dua belah bersilang dengan 4 proses spinous tulang belakang lumbar atau 3~4 ruang proses spinous tulang belakang lumbar.

4. Terdapat dua jenis tusukan ruang epidural: pendekatan terus dan pendekatan sisi. Proses spinous vertebra serviks, vertebra toraks atas dan vertebra lumbar adalah selari antara satu sama lain. Proses spinous segmen tengah dan bawah vertebra toraks terendam dan ruang sempit. Orang tua dengan kalsifikasi ligamen supraspinous dan kelengkungan terhad tulang belakang secara amnya harus menggunakan kaedah pendekatan sampingan.

5. Kaedah penurunan suspensi boleh digunakan dalam eksperimen tekanan negatif, dan udara suntikan tidak disyorkan untuk menentukan sama ada ia memasuki ruang epidural.

8