Apakah jarum anestesia epidural

Kaedah operasi adalah seperti berikut:

(1) Baring mengiring, peluk sendi lutut dengan kedua-dua tangan, dan rahang bawah hendaklah rapat dengan dada dalam bentuk yang difleksikan.

(2) Pilih ruang tulang belakang antara proses tulang belakang vertebra toraks ke-10 hingga vertebra lumbar ke-4 mengikut keperluan operasi, mula-mula lakukan anestesia tempatan, dan tusukan dengan jarum tusukan berbentuk sudu. Terdapat dua kaedah tusukan: ① tusukan ruang epidural berserenjang dengan tulang belakang, dipanggil kaedah tusukan lurus masuk; ② tusukan tulang belakang secara serong, dipanggil kaedah tusukan sisi-dalam.

(3) Tahap tusukan terutamanya dinilai mengikut perubahan rintangan. Apabila menghadapi ligamentum flavum, rintangan meningkat dan terdapat rasa keliatan. Pada masa ini, keluarkan teras jarum, sambungkan picagari dengan sedikit udara (atau garam), dan teruskan memasukkan jarum dengan berhati-hati. Hollowness", menggunakan tekanan negatif ruang epidural untuk menarik udara dalam picagari ke dalam rongga, dan perhatikan perubahan dalam paras cecair di kepala picagari. Jika ia turun naik dengan perubahan tekanan negatif, bermakna ia telah memasuki tulang belakang yang keras. Rongga ekstramembranous. Sekiranya tiada tekanan negatif, teruskan memasukkan jarum. Sekiranya cecair serebrospinal ditemui, bermakna ia telah melalui ruang epidural dan memasuki ruang subarachnoid. Tusukan gagal dan harus ditinggalkan.

(4) Jika ia memang terbukti berada di dalam ruang epidural, ubat bius disuntik secara berkelompok. Anestetik yang biasa digunakan ialah 2% lidocaine (juga dipanggil xerocaine) atau 2% decaine, ditambah 0.1% epinefrin 0.1～0.2mL. Lidocaine biasanya tidak lebih daripada 500mg setiap orang dewasa untuk satu dos, dan dicaine tidak lebih daripada 60mg setiap dos. Anestesia epidural berterusan boleh diberikan dalam dos dibahagikan mengikut keperluan pembedahan. Semasa keseluruhan proses anestesia, perhatian yang teliti harus diberikan kepada tindak balas pesakit' dan perubahan dalam tahap anestesia.

(5) Jika anestesia epidural berterusan diperlukan, mula-mula ambil kateter ureter yang sepadan dengan saiz jarum berbentuk sudu, uji terlebih dahulu sama ada ia tidak terhalang, dan ukur panjangnya. Letakkan permukaan serong jarum berbentuk sudu ke atas (atau ke bawah, bergantung pada keperluan pembedahan), masukkan kateter ureter ke dalam ruang epidural dari rongga jarum, tarik keluar jarum, dan perlahan-lahan memajukan kateter ke ruang epidural. Kateter boleh dibiarkan dalam ruang epidural selama 3 hingga 5 cm, tidak terlalu lama. Jangan keluarkan kateter dari rongga apabila mengeluarkan jarum berbentuk sudu. Cuba untuk menyuntik sejumlah kecil anestetik kira-kira 2mL daripada kateter. Jika tiada rintangan, tiada bonjol tempatan, dan tiada tumpahan cecair, ini bermakna kateter masih berada di rongga luar. Akhir sekali, kateter yang ditinggalkan di luar badan dipasang pada bahagian belakang dengan pita untuk mengelakkannya daripada menonjol dan membongkok ke sudut untuk memastikan kelancaran kateter dan penghantaran ubat intraoperatif.

Sila hubungi kami jika anda memerlukan: zhang@sz-manners.com