Apakah yang dimaksudkan dengan suntikan lumbar epidural?

Anestesia lumbar epidural ialah anestesia lumbar epidural Perbezaan antara anestesia lumbar dan anestesia lumbar epidural.

Anestesia epidural (epidural anestesia) ialah suntikan larutan ubat ke dalam rongga epidural (rongga berpotensi yang terletak di antara dura mater dan ligamentum flavum) dan resapan anestetik tempatan untuk membius akar saraf yang menembusi foramen intervertebral dalam rongga ini . Jumlah ubat yang digunakan adalah 5 hingga 10 kali lebih besar daripada anestesia lumbar, dengan permulaan tindakan yang lebih perlahan (15 hingga 20 minit), tiada kerosakan pada dura mater, dan tiada tindak balas sakit kepala selepas anestetik. Rongga epidural tidak bersambung dengan rongga tengkorak, dan tahap suntikan ubat boleh setinggi tulang belakang serviks tanpa melumpuhkan pusat vital medulla. Jika kateter diletakkan, suntikan ubat berulang boleh memanjangkan masa bius. Anestesia epidural boleh membius saraf simpatetik, mengakibatkan vasodilatasi periferi dan kemurungan miokardium, menyebabkan penurunan tekanan darah. Kelebihan anestesia epidural ialah ia boleh diberikan secara berterusan, penempatan boleh dikekalkan, tempoh bius boleh dilanjutkan, dan peluang kecederaan dan jangkitan dapat dikurangkan.

. Anestesia subaraknoid dirujuk sebagai anestesia lumbar. Anestetik tempatan disuntik ke dalam ruang subarachnoid (ruang pepejal antara arachnoid dan membran tulang belakang lembut, dipenuhi dengan cecair serebrospinal) melalui ruang lumbar untuk menyekat akar saraf di kawasan itu, dan kerana ruang ini disambungkan ke ventrikel, yang berlebihan. peningkatan tahap anestesia akan menyebabkan lumpuh pusat vital medulla oblongata, mengakibatkan serangan jantung dan pernafasan. Semasa anestesia lumbar, kerana saraf simpatetik disekat, selalunya terdapat penurunan tekanan darah, yang boleh dicegah oleh efedrin. Di samping itu, kerana dura mater tertusuk, cecair serebrospinal bocor, menyebabkan penurunan tekanan, yang dengan mudah boleh menyebabkan sakit kepala selepas anestesia. Graviti tentu ubat dan kedudukan pesakit akan mempengaruhi tahap ubat, seperti menggunakan cecair serebrospinal yang dikeluarkan untuk melarutkan ubat, graviti tentu lebih tinggi daripada cecair serebrospinal. Jika air suling digunakan untuk melarutkan, graviti tentu adalah kurang daripada cecair serebrospinal. Cecair graviti tentu tinggi digunakan untuk pesakit duduk, dan ubat itu meresap ke sekitar cauda equina, yang akan selamat dan berkesan.